醫療保險在退休後如何工作?

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醫療保險在退休後如何工作?

對最佳和最具成本效益的覆蓋範圍的低調

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JimProbasco有30年多年的在線,印刷,收音機和電視媒體(包括PBS)。他的專業知識包括政府方案和政策,退休計劃,保險,家庭金融,居屋所有權和貸款。他擁有俄亥俄州大學的學士學位,偉大的萊特州立大學音樂教育。

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編輯政策

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更新1月24日,2021


目錄

  • 部分A(醫院)

  • partb(醫療)

  • partc(MedicareAdvantage)

  • 部分D(處方藥)

  • medigap選項

  • 初始註冊期

  • 特殊註冊期(sep)

  • 其他註冊期

  • medicarecheect

  • 整理選項

  • 底線

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退休計劃包括獲得適當和經濟實惠的醫療保障保險。在這方面,對於美國人65歲及以上,關於醫療保健的任何對話必須包括Medicare。65歲時的資格意味著健康保險變得更加實惠。

當您退休時,了解Medicare如何以及如何獲得最佳,最具成本效益的覆蓋非常重要。許多退休人員想知道如何確定他們是否需要所有四個Medicare。關於Medicare成本,補充保險和入學期間的問題通常也會出現。

鍵Takeaways

  • 為美國人65歲及以上,關於健康保險的對話應包括Medicare。
  • Medicare-A,B,C和D的四個部分-涵蓋不同的醫療保健需求。
  • Medigap保險由私人保險公司提供,可以幫助支付未在Medicare下涵蓋的費用。
  • 當您首先有資格獲得Medicare時,公開入學期限持續大約七個月,在您的65歲生日月份之前三個月開始。

部分a(醫院)

MedicareA部分A,醫院覆蓋,在醫院,熟練的護理設施,養老院(只要它不僅用於監護護理),臨終關懷和某些類型的家庭健康服務,就要支付良好的護理設施.1

partb(醫學)

MedicarePartB覆蓋包括醫療服務或供應所需的服務或診斷和治療醫療狀況。它還涵蓋了對Covid-19的流感和測試等疾病的預防性服務。最後,B部分包括住院患者和門診病人服務,在某些情況下,有限的門診處方藥.23

與A部分相反,沒有成本的人可用,那些註冊第B部分支付每月保費的人。B部分還需要可扣除和共存。

partc(medicare優勢)

第C部分MedicareAdvantage,由Medicare批准的私人保險公司出售。這些計劃進入了四個品種-健康維護組織(HMO),首選提供商組織(PPO),服務私人費用(PFFS),以及特殊需求(SNP)計劃-並取代醫療保險部分A,B部分和,通常,D部分覆蓋。HMOS和PPO是MO常見的MedicareAdvantage計劃,其中許多人提供額外的額外額外的額外額外的助聽器和健康服務.4

部分D(處方藥)

處方藥覆蓋範圍基於藥片部分D.中包含的藥物清單(稱為形式)。每個Medicare處方藥計劃都有自己的清單。大多數計劃將藥物放入不同的“層”,每個層都有不同的成本.5

medigap選項

難以預測醫療保險費用。因此,許多退休人員不選擇MedicareAdvantage(第C部分)計劃購買Medigap計劃。這些計劃有10個標準化政策,提供了很多種類的品種,並填寫與傳統醫療保險有關的許多不滿的費用。有些甚至提供傳統醫療保險的額外服務。然而,Medigap計劃不提供處方藥覆蓋範圍。因此,如果您有MEDIGAP策略,您也可能需要D.6部分

一次性MEDIGAP開放登記期持續六個月,然後開始您轉回65的月份(並註冊B部分)。在此期間,您可以在您的狀態下購買任何Medigap政策,而不管您的健康狀況如何。入學期後,如果您想要Medigap政策,您可以被拒絕或強制支付更高的保費.7

此外,從1月1日開始,2020年,前進,Medigap計劃C和F不再適用於Medicare.6的人

MedicareAdvantage可以是MedigapPolicyPlusD部分覆蓋的替代方案。看看自己的情況非常重要,並確定哪種類型的計劃對您更好。

如果您已經有了MedicareAdvantage計劃,Medigap覆蓋率不是一種選擇-事實上,某人試圖銷售Medigap覆蓋率是違法的.8

如果您有資格獲得Medicare並準備看出計劃,eHealthMedicare,獨立保險經紀人和投資夥伴,在833-603-0946TTY711>誰可以幫助您與MedicareAdvantage,Medicare補充保險和處方藥部D計劃。

初始註冊週期

您的Medicare(所有四部分)的初始入學期限在月前在第65次之前三個月開始,持續到您的生日月後第三個月結束-共有七個月。如果您在初始窗口中註冊,則可以在1月1日至3月31日之間註冊,每年7月1日開始的覆蓋範圍。然而,未能在初始入學期間註冊,可能導致永久更高的保費-除非您有資格獲得特殊招生期.9

特殊註冊期(sep)

如果您仍然由您或您的配偶雇主提供的團體健康計劃介紹65,您可能有資格獲得特殊的入學期。總的來說,SEP要求您在小組健康計劃或基於基礎之後的僱傭後八個月內註冊了Medicare,或者是基於目標的工作。SEP規則的一個重要例外:如果您的小組健康計劃或其在初始入學期間基於結束的僱傭,則您沒有獲得9月10日的資格

其他註冊週期

從10月15日至12月7日,每年有醫療保險優勢和處方藥覆蓋率的公開入學期。還有一個新的Medicare優勢開放入學期,從1月1日到3月31日,您可以從MA計劃轉向傳統醫療保險,加入Medicare處方藥計劃以增加藥物覆蓋.9

Medicare成本

大多數人在工作期間支付足夠的醫療保險制度,他們不必支付他們的醫療保險部分的報導。

MedicareB部分的2021年標準每月溢價為148.50美元,高於2020年的144.60美元。大多數人支付標準的每月保費,但如果他們的年收入,有些人會支付更多費用-這決定了有人支付的費用-大於一定數量。根據Medicare的B部分錶格,在2019年納稅申報表中報告收入超過500,000美元(用於計算2021個保費的納稅年份)的單一申報人必須在2021年的B部分支付每月504.90美元的費用

一些部分(MedicareAdvantage)計劃不收取溢價。其他成本可以包括醫生訪問和其他服務的複制.12

D部分覆蓋包括每月溢價會根據您選擇的計劃和您使用的藥物而有所不同。雖然可怕的“甜甜圈洞”1月1日營業,但在2020年1月1日,當您和您的提供商在涵蓋的藥物上花4,130美元時,仍有一個覆蓋範圍。在覆蓋範圍內,您將支付涵蓋藥物的25%的費用。一旦您和您的提供商在2021年花費6,550美元,您將進入“災難性覆蓋範圍”,並在今年剩餘時間內支付一小部分。1314.

但是,2019年的共享成本下降,因此從這一點前,成本越大。此外,從1921年1月1日開始,服用胰島素的人可能能夠獲得Medicare藥物覆蓋,這使得胰島素的成本限制在30天供應中不超過35美元.15

排序選項

所有這一切都可能導致混淆哪些註冊選項最適合您。大多數人報名參加A,B和D,許多添加Medigap覆蓋率也是如此。其他人選擇MedicareAdvantage而不是A,B和D.如果您選擇了醫療保險優勢計劃並希望處方藥覆蓋範圍,請確保您的MA計劃提供。如果沒有,您可能需要向您的計劃添加D部分。

由於醫療保險通常首先支付(在其他覆蓋面前),所以有機會就是任何可用的退休人員政策,至少需要您擁有MedicareA和B部分。在註冊Medicare之前,請檢查成本和覆蓋範圍。

如果您決定在退休後返回工作,並且有資格獲得團體衛生計劃保險,則可能與Medicare不同。請諮詢新雇主的人力資源部,以避免在覆蓋範圍內重疊或失效。如果您對前雇主的退休人員健康保險,請找出如果您取消該覆蓋範圍,則會發生會發生什麼,但在以後希望它返回。

Medigap覆蓋的成本取決於您擁有的政策類型,您居住的地方;他們可以從每月50美元到幾百美元。學習藥品定價層和D部分可以幫助您決定最佳計劃。

底線

訪問Medicare.gov網站並使用它來審查本文討論的主題,然後才能決定您的最佳Medicare覆蓋範圍。使用Medicare的MedicarePlanFinder店鋪。此有用的工具將讓您指定您的健康狀況,包括最多25種毒品。然後它將在您所在地區顯示成本的計劃,可供您使用。

在線時,您可能會遇到許多非醫療信息網站。請注意,他們可以偏見贊助醫療保健提供者。最後,不要忘記每年審查您的全面補充Medicare覆蓋,以確保計劃仍然是最適合您的。